Övre och nedre ögonlocksplastik
Vad innebär en ögonlocksplastik?
Operationer på ögonlocken är mycket vanligt inom plastikkirurgin i syfte att avlägsna och omfördela överskottsvävnad. Både de övre och nedre ögonlocken kan vara aktuella för en plastik. När det gäller de nedre handlar det så gott som alltid om utseendet som stör patienten medan det vid de övre även kan finnas medicinska orsaker i form av att ögonlocken hänger ner och försämrar synfältet så kallad synfältsinskränkning. Vid påverkan på synfältet kan det ibland finnas möjlighet att få operationen inom den offentliga vården och det är då vanligen ögonkirurger som utför operationen. Övre ögonlocksplastik utförs vanligen i lokalbedövning medan den nedre ibland utförs i narkos och ibland i lokalbedövning.
En intressant utvikning är att övre ögonlocksplastik är en mycket gammal kirurgisk åtgärd. Redan kring när vår tideräkning börjar så beskrev romaren Aulus Cornelius Celsus detaljerat hur man utför denna typ av operation i sin bok De Medicina. Även om de instrument som används idag vid dessa operationer har förfinats så är grundprinciperna de samma.
Övre ögonlocksplastik
Denna operation utförs vanligen i lokalbedövning om den inte görs i samband med exempelvis ett ansiktslyft som vanligen görs i narkos. Plastikkirurgen avlägsnar under operationen överskottshud från de övre ögonlocken i form av ovalärer vilka designas efter hur just ditt överskott ser ut och efter att det testats hur mycket som går att avlägsna på ett säkert sätt. Vid behov så avlägsnas överskottsfett som kommer ut från ögonhålan. I dag är man mindre benägen att ta bort fett jämfört med för 20 år sedan då ett för stort borttag kan ge ett hålögt utseende. Efter att man noggrant kontrollerat att det inte finns några blödande kärl i området sys såret ihop med en enda tråd per ögonlock som går från ena kanten av såret till den andra som en så kallad "smygsöm" det vill säga att suturen går i huden som en orm från sida till sida. Det innebär att tråden bara är synlig i ändarna. Bandaget består endast av en smal tejp längst med såret.
Efter operationen får Du ligga med kylglasögon ett tag för att minska på svullnaden och kan sedan lämna kliniken. Det brukar inte vara smärtsamt efter operationen men Du blir socialt handikappad under första veckan. Det syns nämligen ordentligt att Du är opererad genom så väl trådändarna och tejpen som det blåmärke som alltid bildas på ögonlocken. Som alla blåmärken sjunker även de på ögonlocken nedåt mot kinden och skiftar då i färg mot gul-grönt. Räkna alltså inte med att kunna gå ut utan att det syns att du opererat ögonlocken (möjligen kan ett par större solglasögon täcka området). Efter 5-7 dagar kommer Du tillbaka till kliniken som opererat dig och tar bort stygnen.
När det gäller risker så kan alla sår bli infekterade även om det är mycket ovanligt vid operationer på ögonlocken. Vissa plastikkirurger ger antibiotika i förebyggande syfte medan andra avvaktar till det finns symptom. Det har hänt att läkare avlägsnat för mycket hud från ögonlocken vilket förhindrat att de stängs helt vilket kan leda till att hud behöver transplanteras. Detta är dock extremt ovanligt.
Nedre ögonlocksplastik
Orsaken till att man genomgår en nedre ögonlocksplastik är i princip alltid att man vill förbättra utseende. Överskottshud och fett i detta område ger ett påsigt utseende med mörka ringar under ögonen vilket kan ge ett trött utseende. Vid operationen som görs antingen via ett snitt på ögonlockets insida eller precis under den nedre ögonfransraden avlägsnar och/eller omfördelar plastikkirurgen det fett som finns i området och tar bort eventuell överskottshud. Det är här mycket viktigt att plastikkirurgen inte tar bort för mycket hud då det kan leda till att ögonlocket dras nedåt och böjs utåt. Efter att eventuella blödande blodkärl stoppats sys såret med några enstaka stygn. Efter operationen ligger Du en stund med kylglasögon för att minska svullnad och missfärgning. Precis som vid den övre ögonlocksplastiken kommer det synas att Du opererat dig under den första veckan i form av blåmärke och stygn samt tejp. Cirka en vecka efter operationen kommer Du tillbaka för att ta bort stygnen och då brukar det mesta av missfärgningen försvunnit.
Även här handlar riskerna mest om infektioner men som nämnts ovan är det mycket viktigt att plastikkirurgen inte avlägsnar för mycket hud eller fett.
Ställ en fråga till våra experter
Dina frågor skapar plastikinfo.se
Vår hemsida är tänkt att kunna ge oberoende och vetenskapliga svar på alla de frågor du har kring plastikkirurgi och plastikoperationer. Ju fler frågor vi får in desto bättre kan vi forma vår information för att passa just er som besöker oss. Alla frågor är välkomna och du får givetvis vara anonym!
Om du skickar med bilder så skriv gärna om vi får lägga ut dem tillsammans med svaret. Det är lättare för andra att förstå svaret om de kan se utgångsläget.
Passa på att börja prenumerera på vårt nyhetsbrev!
Prenumerera på vårt nyhetsbrev!
Ingen reklam bara faktabaserade nyheter från våra experter.