Plastikkirurgins historia
En gång för länge sedan
Även om plastikkirurgin är relativt ung som egen specialitet så kan vi spåra grunderna till de metoder vi använder långt tillbaka i tiden. Det finns bevis för att man i egypten redan 1600 år före kristus hade metoder för att reparera skadade näsor och 600 år före kristus så beskrev den indiske läkaren Sushruta i sin bok "Sushruta Samhita" utförligt hur man kunde rekonstruera näsor. Det handlade under denna tid fram för allt om rekonstruktioner av kroppsdelar som skadats i exempelvis krig men redan under tiden kring kristi födelse praktiserade romarna enklare kosmetiska ingrepp så som förbättringar av ärr, kosmetiska öronoperationer och ögonlocksplastiker. Själva termen "plastikkirurgi" introducerades av den tyska kirurgen Eduard Zeis 1838 och termen kommer från det grekiska ordet "plastikos" som betyder "att forma". Västerländska kirurger hämtade hem de plastikkirurgiska metoder som redan fanns i exempelvis Indien och utvecklade dem vidare. Framför allt var det under första och andra världskriget då behovet av rekonstruktioner var enormt som plastikkirurgin fick en snabb utveckling. Inte minst utvecklades den rekonstruktiva ansiktskirurgin beroende på det stora behov som förelåg.
Rekonstruktiv och estetisk plastikkirurgi
Efter världskrigen fanns en stor kunskap kring rekonstruktioner av människans vävnader efter skador och plastikkirurger insåg att samma metoder också kunde användas för att omforma och försköna oskadade kroppsdelar. Ända sedan dessa har plastikkirurgin inkluderat båda dessa grupper av patienter och man pratar om rekonstruktiv respektive estetisk plastikkirurgi. Det är viktigt att förstå att detta inte är två olika specialiteter utan alla ingrepp inom plastikkirurgin ingår i en och samma specialitet oavsett orsaken till operationen. Man kan säga att de estetiska ingreppen bygger på rekonstruktiva metoder som i vissa fall anpassats för att bättre passa den estetiska verksamheten. En plastikkirurg måste därför först skaffa sig en specialistutbildning i plastikkirurgi vilken till allra största delen inbegriper rekonstruktiv plastikkirurgi för att sedan kunna utbilda sig i den estetiska delen av plastikkirurgin. Det har under senare år börjat användas falska specialiteter som inte finns så som "estetisk kirurg" och kirurg med plastikkirurgisk inriktning". Dessa specialiteter finns alltså inte och de används som ett sätt att försöka lura patienter att läkaren har en utbildning hen inte har.
I modern tid
Få specialiteter har sett en så snabb utveckling som plastikkirurgin i modern tid. Genom utveckling av allt mer sofistikerad utrustning har exempelvis metoder kunnat börja användas där vävnader kan flyttas stora avstånd på kroppen med bibehållen cirkulation och nervfunktion, så kallad mikrokirurgi. Kunskapen att kunna odla patientens egna celler och vävnader, tissue engineering eller regenerativ medicin, har inneburit att plastikkirurgin för första gången har fått möjlighet att verkligen regenerera skadade och förlorade vävnader och inte bara rekonstruera genom att använda vävnad som flyttats från ett ställe på patientens kropp till ett annat. Även de delar som ligger utanför den direkta operationen så som anestesin och mediciner som förebygger komplikationer har utvecklats dramatiskt åt det positiva och inneburit att avancerade plastikkirurgiska ingrepp kan utföras på ett säkert sätt.
Framtiden
Som nämnts ovan så pågår en snabb utveckling inom plastikkirurgin och det finns inga tecken på att denna skulle avstanna. En av de mest lovande delarna inom plastikkirurgin är tissue engineering det vill säga möjligheten att odla patientens egna celler och producera hela patientegna vävnader. Detta är metoder som redan använts kliniskt i många år exempelvis genom att odla patientens egen hud som sedan kan användas för att exempelvis täcka ett sår efter en brännskada. Inom den estetiska delen av plastikkirurgin togs ett viktigt steg mot en säkrare verksamhet i och med den nya lagstiftning som togs i bruk 2021 (Lag (2021:363) om estetiska kirurgiska ingrepp och estetiska injektionsbehandlingar). Den skärper kraven inom många delar av den estetiska plastikkirurgin och skall förhoppningsvis leda till en säkrare vård i området.
Ställ en fråga till våra experter!
Dina frågor skapar plastikinfo.se
Vår hemsida är tänkt att kunna ge oberoende och vetenskapliga svar på alla de frågor du har kring plastikkirurgi och plastikoperationer. Ju fler frågor vi får in desto bättre kan vi forma vår information för att passa just er som besöker oss. Alla frågor är välkomna och du får givetvis vara anonym!
Om du skickar med bilder så skriv gärna om vi får lägga ut dem tillsammans med svaret. Det är lättare för andra att förstå svaret om de kan se utgångsläget.
Passa på att börja prenumerera på vårt nyhetsbrev!
Prenumerera på vårt nyhetsbrev!
Ingen reklam bara faktabaserade nyheter från våra experter.